近些年，“血荒”是一个高频词，各地血库频频告急。这种情况下，互助献血就成了唯一合法、可行的救急办法。《献血法》规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。但互助献血存在“先天缺陷”：“亲友”的概念难以界定，患者找不到人互助，只能花钱找“血头”、“血托”。

　　缺血催生卖血，于是互助献血成了“有偿献血”，这是一个简单的逻辑，也是一个可怕的逻辑。当血液成了一种明码标价的商品，患者为之付出高昂的代价自不必说，卖血者也难逃被“血头”盘剥的命运，当然受害最大的还是本就孱弱的无偿献血事业。合法的互助献血催生了非法的“有偿献血”，而且连医院都无可奈何，这是制度存在的致命漏洞。

　　但事实上，互助献血的致命漏洞只是献血制度困境的一个缩影而已。“有偿献血”的根源在“血荒”，“血荒”的根源在献血制度的信任危机。由于血液采集、管理、使用等环节的不公开、不透明，献血制度给人留下了“无偿献血、高价用血”的刻板印象。当无偿献血者无法确信自己捐献的血液会得到妥善管理、合理使用，甚至连有没有浪费和腐败都要打个问号的时候，出现“血荒”几乎必然。

　　国人不缺慈善热情，一方有难八方支援更是一种传统，但不透明的献血制度稀释了国人的献血热情。在信任危机的语境下，只要这种制度困境无法破解，各地的“血荒”就会持续，“有偿献血”也就难免。现行《献血法》已实施17年了，其缺陷和弊端也早已暴露无遗，人大代表、政协委员等也多次呼吁修改，但现实依旧是“按兵不动”，阻力究竟在哪里？

　　信任比金子还珍贵。公众的不信任是“血荒”的根本原因，也是献血制度的最大困境。改革往往由问题倒逼而产生，面对“有偿献血”乱象，修改《献血法》、改革献血机制，要提速了。（陈广江）