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妙手清除脊髓内肿瘤

煤炭资讯网 2015-4-17 12:36:08    通讯特写
      无影灯下,冀中能源峰峰集团总医院院长许建强剪开脊髓硬脊膜后出乎意料的事情发生了,影像检查资料上的囊肿怎么没发现?气氛顿时紧张了……

     手术中的患者是磁县黄沙镇申家庄一位57岁女性,因腰痛和双下肢麻木3个多月且近期病情越来越重,患者曾多次到磁县等地区医院就诊,都被以腰椎间盘突出症治疗而没有好转,随着症状加重,患者进一步出现尿频尿急,排尿不畅症状。最后患者慕名来到总医院就诊,在神经外一科经过科主任李玉生、副主任孙永东、主治医师王黎华初步会诊诊断为脊髓问题,也就是支配下半身的神经主干脊髓上长了一个东西,初步考虑是囊肿。经过进一步核磁检查显示:患者胸12到腰1节段脊髓内存在占位性病变压迫和挤压了神经系统。
 
     总医院脊髓内占位病变治疗水平一直在邯郸市处于领先地位,因为涉及到重要神经通道,这种手术要求术者具有高超的技术,手术风险很大,一方面要清除病变;一方面还要尽量减少手术对脊髓损伤、最大程度保护脊髓功能,避免发生瘫痪。
 
     正在患者和家属犹豫时,院长许建强得知患者情况后对该患者病情高度重视,作为一名老党员他本着医院“病人生命高于一切”的安全理念,仔细询问病情,亲自组织会诊和检查。研究过病历及影像资料后果断的说:“有风险这个脊髓内肿瘤也应该靠手术治疗。”他亲自拟定手术方案,经过3天完善的术前准备,2月9日,在手术室对患者全麻后,开始行T12—L1阶段脊髓内占位性病变切除术。
 
     手术开始了,切皮,咬椎板,剪硬脊膜,按设想的步骤一步步完成,手术进行中突然出现了紧张的情况——没发现影像资料上的囊肿,只见脊髓局部膨起,凭借多年的手术经验,大家在意外面前镇定应对,许建强在判断出合适的位置纵行切开脊髓,找到了影像检查中发现的囊腔,让病变露出原形,手术紧张的按部就班的继续着——放出囊内液体,小心翼翼的一步步剥离囊内的病变结节……,麻醉清醒后,大家迫不急待的盯着患者的双腿对刺激的反映——“能动!能抬!”一颗悬着的心终于放下了,手术过程中的意料之外被完美收官。
 
     病理报告证实了术中取下的囊结节为星形胶质细胞瘤,不及时手术会更进一步加重患者病情,直至瘫痪,手术中医师的判断是正确的。术后,病人清醒后既感觉疼痛症状消失,患者的病症恢复很快,以前的腰痛、腿痛症状消失了,大小便不适也改观了,七天后患者带着护腰下地出院了。每一次回访,患者家属总会连连称赞:“总医院不愧为三甲医院,解决了我们多处求医未果的病”。


本网通讯员:肖建华      编 辑:肖平
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