【本网讯】就诊一体化管理是指患者入院后，医院集中所有人才、技术、设备优势，优化和整合使用医院的优势资源诊治每一位来院就诊患者，千方百计为患者解除病痛和确保患者生命安全。今年以来，冀中能源峰峰集团总医院北院区实施就诊一体化管理以来，已经让近百名疑难危重患者的疾病得到了更精确的诊断和治疗，受到了患者及其家属的好评。

      4月30日，该院区心血管内科收治了一位87岁的男性老年患者，该患者有多年的高血压、冠心病史，曾有急性心肌梗死发作时，做过支架手术，身体状况长期较差，邀请肾内科会诊时，已出现心衰，血压180/56mmhg，心率40次/分左右，全天尿量减少约600ml左右，浮肿明显，伴血肌酐420umol/l，尿素氮 10.56mg/dl，转氨酶820mmol/l，以及钠、钾、钙等离子水平严重失衡。肾内科薄庆主任会诊后，认真分析病历，考虑当时这位患者已出现了心肾综合症，且预计很快会出现各脏器功能的衰竭，危及生命。于是建议心内科将这名患者转入重症医学科，由肾内科协助重症医学科行连续肾脏替代疗法（CRRT）治疗，挽救患者的生命。

 

     肾内科护士长杨冉立即带领徐向静、马丽、邹冰洁三位血透室护士，前往执行操作，日以继夜，连续奋战，尤其是由于患者本人严重心衰引起的采血不良时，护士们基本上一直需要调整导管位置，调整流速及泵速，甚至在“五一”小长假期间，也牺牲自己的假期加班工作，终于保证了CRRT的有效完成。经过3天连续性的治疗，患者尿量增多，血肌酐降至124umol/l，尿素氮达正常水平，心率也达到60次/分左右，生命体征平稳，成功脱离了危险期。目前，该患者在心血管内科继续进一步治疗。

本网通讯员：贺 冰 申少梦

编 辑：肖平