虽然髋关节镜手术具有切口美观，对患者微创伤、损伤小恢复快的特点，但是其手术的难度很大，开展这一手术的医生有限，因此髋关节镜手术披着一层神秘的面纱。

 

    10月23日，冀中能源华北医疗健康产业有限公司峰峰集团总医院南院区骨六科在主任牛志强带领下，积极扩展微创关节镜手术技术应用，副主任医师郭家全等率先在邯郸地区开展髋关节镜手术，成功为58岁的雷某进行关节疾患的治疗。到目前，南院区骨六科已经把关节镜微创技术从膝关节、肘关节、踝关节、肩关节等关节部位又成功运用到了髋关节。治疗关节疾病他们可从保守，再到微创，最后到关节置换；一次次的微创关节镜技术的“提档升级”使他们可以为患者提供了系列的关节镜微创治疗方案。

 

    这名患者右髋关节疼痛严重、行走困难一年多，曾到邯郸市某大医院求治，因该医院难以完成手术，在市大医院大夫的推荐下，这次拄拐慕名来峰峰集团总医院骨科求治。 经超声检查，患者右侧髋关节腹股沟区可见一大小约63厘米×26厘米的囊性包块，T细胞检测为阳性，检验结果为结核感染。在患者髋关节内存在结核感染，在感染不能控制的情况下，应避免开刀手术，患者关节疾患难以治疗。MR影像检查显示，患者右侧股骨头变扁坏死，为股骨头坏死四期，髋关节处可见大小约5厘米×5厘米×5厘米的隆起肿块，右侧股骨颈及髋臼关节腔内积液，髋关节周围软组织肿胀，最终需要进行关节置换更换关节。患者以“右股骨头坏死（结核性）”收住南院区骨六科。

 

    南院区骨六科团队认真研究治疗方案，决定通过关节镜手术为其进行先期治疗，进行关节内感染控制、清理坏死关节游离体。在关节镜手术中，郭家全大夫发现患者髋臼及周围滑膜增生，充血，股骨头坏死及许多游离死骨。术中抽出大量由于感染造成的炎性积液，术后消除了患者大腿跟隆起的关节积液的憋胀感，为后期治疗做好准备。
    骨六科副主任医师郭家全介绍到：髋关节镜手术难度很大，一方面需要很大的牵引拉开关节间隙，需要对患者做好麻醉和保护；另一方面还有存在牵引损伤神经的风险，髋关节镜手术还需要控制好关节内的出血，手术中控制性降血压，这些都要求医生能快速完成手术。

 

    髋关节镜微创手术适应症有滑膜活检、滑膜切除，髋臼盂唇损伤，髋关节撞击综合症，髋关节游离体，髋关节滑膜软骨瘤病，剥脱性骨软骨炎，股骨头缺血性坏死，软骨病变，髋关节化脓性感染，髋关节骨性关节炎、儿童髋部疾患、长期不明原因的髋关节持续疼痛等等。

本网特约记者：肖建华

编 辑：肖平