10月31日，一段“护士上班期间玩直播”的视频在网上广为流传。视频显示，直播时间为10月31日下午3时许，正值上班时间，一名身穿粉色护士服的年轻女子对着手机进行直播，时不时与网友互动。有网友提醒上班期间不能直播，但两名女子称不影响工作。也有网友提醒“配药时直播不怕配错药”，配药女子则表示她们是专业的，“错不了”。整个直播时长超过1小时，累计观看人数超过400人。（11月2日《华商报》）

　　近年来，网络直播、微信互动等常见自媒体方式，以不可阻挡之势向社会的每个角落渗透，医疗系统也概莫能外。自媒体给医疗系统带来了正反两方面的影响，但由于自媒体是社会进步和技术更新的产物，因此从总体上看，它在医疗系统的正面作用应远大于负面作用，但前提是，要做到趋利避害。

　　从有利的方面看，自媒体已被医疗系统广泛拿来运用。比如，医生组建微信群，既为患者提供随时咨询服务，又可供同病患者交流互动；医院有计划地组织网络直播，让过去讳莫如深的医疗场景得以向民众展现，民众因此获得了医学知识，懂得了医疗过程。许多远程诊疗和手机医疗软件，也是依托于自媒体，这方面的潜力巨大，有待开发。特别是近来手术室里的感人场景不断流向社会，民众有机会看到医生的另一面，也是自媒体发挥的典型正面作用。

　　然而，自媒体在医疗系统也有被滥用的风险，且已经出现了不少典型的例子。就在榆林，护士上班时间直播医疗操作，这已是三个多月来曝光的第二次，今年7月下旬，榆林市靖边县人民医院也曾出现过类似直播事件。此外在其它地方，还出现过直播抢救场景和B超下胎动，把刚出生婴儿的图片、妇检单等挂到微信上等事件，就连患者检查的私密照片也曾被传到做微商的微信群里。如此势必导致患者的隐私被侵犯，且医务人员一心二用，也会增加医疗风险。

　　由此看来，自媒体在医疗系统是一把双刃剑，它的正面作用巨大，但负面影响同样不可低估，既不能任其发展，也不应一概禁止。这类事件出现后，首先当然要就事论事，给予当事人以必要的惩罚。但不应就此打住，更要看到，如何对待和运用自媒体，已成为医疗系统面临的一个长期课题，类似事件暴露出医院的管理短板，也给了医院以反思的机会，每家医院都有必要这方面进行调研和思考，力求在发挥自媒体正面作用的同时，更要用制度和规范来避免医院和患者反受其害。