5月27日，冀中能源峰峰集团总医院南院区神经外一科通过脊髓内血管造影成功救治一名罕见的脊髓动静脉血管瘘患者。临出院，患者联系小编一再感谢说：“多亏了神经外一科的‘火眼金睛’——走南闯北的奔波治病，只有峰峰集团总医院神经外一科孙主任一眼就看出了我的病因在哪里。他们真是高手中的高手！让我无力的双腿现在恢复的自己爬楼梯都没有问题了！”

    大峪镇48岁患者说，他未带希望而来，却找对地方收获意外惊喜。两年前饮酒过程中他突然出现双下肢无力，不能站立而导致行走困难，以及间断性小便费力，在市某医院就诊时查血钾低，给予补钾治疗后症状缓解，出院后总是半个月左右间断性出现前述症状，为了治病患者先后就诊于邯郸市的大医院和首都的大医院。

 

     在首都某大医院等经过腰椎MRI、胸部正位X线、肾上腺CT平扫，甲状腺超声、双下肢超声、肾、膀胱、前列腺超声腹部超声和双肾动脉超声等等细致全面的检查后，被诊断为“低钾周期性麻痹”，最终没查出病因。随着病情的发展，病症的发作也越来越频繁、越来越严重——这让他非常苦恼。为缓解症状他只能自己服用氯化钾缓释片来缓解症状，不能正常站立和行走给他的生活带来了极大的困难，都说总医院神经外一科技术高超，他便慕名前来求治。

 

    造影寻“凶” ，医护连续“作战”终除顽疾。神经外一科对这一疑难的病例多次进行讨论、研究，临床初步诊断为硬脊膜动静脉瘘。

 

     动脉和静脉血管间是通过毛细血管网连通着的、它们之间的压力通过毛细血管而达到平衡，当脊髓内动脉与静脉出现瘘点、未通过毛细血管减压而直接连通后，破坏了动脉和静脉之间的压力平衡，导致脊髓内静脉血管内压力升高，这就造成脊髓内水肿并引发一系列问题。通俗的说，这个脊髓内动脉直接往静脉漏血联通的畸形病变——就叫硬脊膜动静脉瘘。

 

     峰峰集团总医院神经外一科主任孙永东主说：这个病例罕见，手术难度非常大，首先脊髓内血管造影一步步要查瘘点，脊髓内血管造影难度高；其次，脊髓内都是重要的神经通道，通过手术在脊髓内既要进行动静脉瘘点的切断，又要避免损伤脊髓内血管团，避免出现难以控制的出血；再者，还要小心谨慎保护好神经根，防止神经损伤而引发的肢体瘫痪等难以预料的危险，手术风险相当高。脊髓内血管造影难度高他们在两年前及开展，是邯郸地区最早开展的科室技术成熟。

 

    27日上午，放射科介入室内，孙永东主任、刘辉大夫等通过脊髓血管造影术，对患者一个椎体一个椎体的逐步排查。对患者进行的检查手术从早上8点一直做到11点多，最终查出了导致患者发病的硬脊膜内动静脉瘘点，确诊了最初的诊断结果。随后，手术团队又转战新病房大楼12楼手术室，连续作战；通过硬脊膜内动静脉瘘的切断术，成功为患者完成了手术。患者终于可以站立行走了。患者感叹神经外一科的高超技术，多次感谢神经外一科大夫的精心医治和护理人员的优质服务。

本网特约记者：肖建华

编 辑：肖平