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| 宜宾市矿山急救医院举办病历书写基本规范培训会 | |||
| 煤炭资讯网 | 2020/6/12 14:11:16 局矿快报 | ||
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【本网讯】为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步规范和提高医师病历书写质量。6月11日晚上19：00，宜宾市矿山急救医院在六楼学术厅举办了病历书写基本规范培训会。全院不值班医务人员均参加了培训。副院长游志强主讲。 游志强根据新版《病历书写基本规范》的要求，结合相关法律法规及条例，从门（急）诊病历、入院记录、病程记录、抢救记录、手术记录、疑难危重病历讨论记录、各种知情同意书等方面，进行了详细讲解。并针对该院电子病历运行过程中存在的问题，进行了详细的比较分析；对病历的保管复印及封存做了要求。同时，强调病历既是临床工作实践的总结，又是处理医疗纠纷的法律依据，病历的书写规范必须重视。 对下一步工作，游志强要求，临床科室要继续狠抓病历质量、加强病历书写规范化，管理科室及管理人员要加大病历质量监控力度，力争使病历质量管理再上一个新台阶。同时，通过补充新知识，促使了医务人员积极学习病历书写新理论，做到与时俱进、依法行医。
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