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| 王翠琴：二甲复审谈心得 | |||
| 煤炭资讯网 | 2021/10/30 20:27:59 一事一议 | ||
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我院二甲评审工作自2019年开始准备以来，在院领导的带领下，全体干部职工共同参与，积极备战，以最饱满的热情，最昂扬的斗志，直面从未有过的挑战，克服一切困难，顺利完成二甲复审。
医务部作为重要职能部门，牵头全院总条款及核心条款的三分之一，数量之多，可见任务之繁重；同时，医务部人员少，管理经验不足。面对如此挑战，虽深知此项工作的重要性，也特别想把工作做完美，但也是免不了焦虑、紧张、迷茫，对如何开展等级医院评审准备工作知之甚少，不知如何着手。在这一年多的时间里，经过逐条读条款、听老师讲课、查找资料、其他医院学习等途径，尤其是最后半年时间在峰峰总院专家老师的帮助下，再次梳理条款，逐步完善修订了各项医疗管理、培训相关人员知晓、日常工作中执行落实，一遍又一遍的督导检查、演练、总结，没日没夜的整理资料，太多的场景无法用语言表达，但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明了自己。回首过去的评审历程，收获许多。 医疗质量管理得到提升，质量是医院发展的根本。通过这次评审，我院的质量管理体系得到完善。各质量管理委员会的作用得到发挥，从议题的征集、会议的召开、决议的表决通过，到决议的效果评价，工作职责和流程更加明确。职能部门开展工作更加科学化，学会了运用查检表督导检查医疗工作，通过数据反映工作改进的成果。科室的质控小组工作更具体，质控的内容细化。医院的三级质控体系按职责要求开展工作。 各级执行力普遍提高。没有强大的执行力干不好任何工作，有了完善的制度还需要在日常的医疗工作中去落实。关注每一个细节，将细节渗透到每一项日常工作中去，通过不断的学习培训和强化督导检查，广大医务人员改掉了多年形成的不规范的医疗行为，更加规范了医疗行为，保障了医疗安全，从危急值的报告、登记、处置、记录，临床用血申请，危急重症抢救，交接班，三级医师查房，到POCT管理，住院超30天管理，非计划再手术管理，对照标准，找差距、找漏洞、找缺陷，明确改进目标，实现持续改进。 我们深知，工作中还存在很多不足之处，评审工作开拓了我们的思路和理念，提高了我们分析问题和解决问题的能力，也更加明确了如何更规范的开展工作，真正做到以评促改、以评促建。同时我们也要把评审中的坚持和奉献精神继续发扬下去，为医院的全面发展发光发热、贡献一份力！
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