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7小时生死速递完美收官

煤炭资讯网 2021/5/22 22:09:45    人物展示
       【本网讯】5月6日13:33:47,华北医疗邯矿总医院院前急救的警铃突然响起,转运完危重患者回院后,刚端起饭碗的值班医生邵焱、护士宋洁、司机范增照,立即放下饭碗,上车赶奔报警现场:东常赦村卫生室,这里刚刚发生了一例因静点“头孢”出现突发呼吸困难,青紫的患者,当地医生高度怀疑“头孢引起的过敏性休克”,需紧急抢救。 


       13:39,出诊医生在现场完成了病情判断:“患者老年女性,腹型肥胖、颈部较短,属于困难气道,现场插管困难”,一旦插管失败,有可能丧失抢救机会。出诊医师邵焱当机立断,迅速把患者转移上救护车,边行心肺复苏、边催促120司机范师傅用最快的速度赶往医院,并电话通知了医院急诊科。
      根据邵医生通报的病情,急诊科立即电话通知麻醉科赵克胜主任亲自到急诊科参与气管插管,内一科韩国卫主任携带呼吸机急诊科待命,内四科郝涛利主任迅速赶往急诊科。
       13:45,患者被送到急诊立刻展开救治,患者口周大量粘稠的糊状呕吐物,气道阻塞。赵克胜主任迅速给患者清理口腔、鼻腔,邵焱医生协助,以最快的速度完成气管插管,接通呼吸机。肾上腺素、去甲肾上腺素、阿托品、多巴胺……一条条医嘱准确的执行下去;下尿管,记录尿量,再扎一组液路……一个个措施被准确实施;
       患者的心跳逐渐恢复了,但血压仍低,鉴于我院的医疗设施,高级呼吸复苏、脑复苏、预防肝肾功能不全的措施等不足,经向患者家属交代病情后,家属要求转邯郸市中心医院ICU,经联系,中心医院120带车载呼吸机到医院,经检查病人后,因患者生命体征不平稳,考虑转运风险大,向患者家属交代病情后,“暂时转运风险太大,不宜转运”。
       抢救室的抢救仍在继续……
      15:00监护显示患者血压203/130mmHg,静脉降压药逐步停止,患者血压稳定,导尿袋里尿量为0,加快补液、速尿静脉注射……一条条医嘱再次被执行下去。
      16:23监控显示心率、血压稳定在较合理的范围,尿量200ml,患者病情稳定,但双瞳孔散大固定,对光反射消失,甘露醇、甘油果糖、速尿等改善脑水肿;
      18:10常规检查发现患者腹部较前膨隆,电话请赵克胜主任会诊,“需要胃肠减压”,但患者原本存在咽喉部条件不好,再加上已有气管插管的存在,下胃管,又是一场艰难的考验。 

     
       赵克胜主任评估并试着下管困难,返回手术室取导丝,经过艰难的操作,胃管终于下入胃内,此时此刻,赵克胜主任已经累的满头大汗、腰都站不直,但会心的相视一笑,预示着患者又度过了一个难关,
       20:40患者心跳、血压平稳,呼吸机辅助呼吸参数正常,皮肤颜色正常,达到危重转运条件,经120急救车转运至上级医院,接受进一步的治疗。
  时间就是生命,生命就是时间。一场生死速递,在我院各科室协力配合下,在医护人员的共同努力下,为患者赢得了最佳的抢救时间,因为生命得以延续就是最好的证明。这场近7小时的“生命速递”终于完美衔接!
通过此次急诊事件,让我们看到了邯矿总医院医护人员对患者的高度负责!对事业的高度热爱!看到了善良、敬业、爱心等美好的品质。


本网通讯员:贾春芳 杨雪梅      编 辑:肖平
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