2022年，宜宾市人民政府印发《宜宾市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》，将门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围，可在限额内进行报销。为确保宜宾市职工医保门诊共济保障机制落地实施，宜宾市矿山急救医院采取组建专班、明确牵头科室、落实责任人等方式推动相关工作，先后接通了信息管理平台和医药机构结算系统。并通过媒体、微信等进行社会宣传，对医保、收费窗口的工作人员进行重点培训，主动告知群众政策信息，积极解答群众在了解政策中遇到的各种疑难问题，促进政策与经办无缝衔接，确保了宜宾职工门诊共济保障机制改革在该院顺利实施。
       自2023年1月1日起，宜宾市矿山急救医院全面落实职工基本医疗保险门诊共济保障政策。新政策将个人账户计入调整增加的统筹基金，作为门诊共济保障，由参保职工共同使用，原先无法报销的门诊费用在达到“起付标准”后，也可以享受相应的报销待遇。越来越多的参保职工和参保居民像熊女士一样，享受到了这一便民惠民政策。
       “门诊共济”落地实施提高了医保基金使用效率，扩大了职工医保待遇享受范围，同时可以让参保职工个人账户共济给参加基本医疗保险的配偶、父母、子女使用，用于支付在定点医药机构就医购药产生的由个人负担的费用，实现家庭成员之间的共济保障，从而减轻了家庭经济负担。
       截至1月底，该院职工门诊统筹结算共4114笔。

本网通讯员：汪 杰

编 辑：肖平