| 华北医疗峰峰总医院北院区：ERCP技术挽救患者生命 | |||
| 煤炭资讯网 | 2024/7/16 8:49:09 文教卫生 | ||
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“刘大夫，我们科有一位全身黄染，高热、寒战，血象白细胞偏高的患者，情况紧急，请速来会诊”，在峰峰总医院北院区内镜室刘永堂大夫的电话中传来急促的求救声！ 接到老年科李建民主任电话后，内镜室刘永堂大夫迅速赶到该科查看患者，结合病史、体征、辅助检查，初步诊断为胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎，这种病比较凶险，不及时治疗会有生命危险…… 患者85岁，不仅基础疾病多，还伴有感染性休克、酸碱平衡紊乱、电解质紊乱、低蛋白血症等，均增加了手术风险。救与不救风险都很高，面对这样的两难问题，刘大夫、李主任会商后决定冒险一搏。经过耐心向患者家属交代病情及手术风险，并取得同意后，急诊行ERCP术。术中见大量脓液流出，证实了术前诊断，手术过程顺利，术后患者病情逐步恢复正常。  专业介绍 胆总管结石伴急性梗阻性化脓性胆管炎，指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染，是胆道疾病患者死亡最重要、最直接的原因，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫病。本病好发年龄为40～60岁，病死率20%～23%，老年人的病死率明显高于其他年龄组。腹痛是该病的首发症状，常有反复发作的病史。疼痛的部位一般在剑突下和（或）右上腹部，为持续性，阵发性加重，可放射至右侧肩背部。发热是最常见的伴随症状。  什么是ERCP？ ERCP是一种微创介入治疗方法，伴随ERCP技术、十二指肠镜及相关配套设备不断改进，治疗技术日趋成熟。十二指肠镜治疗胆总管结石具有微创、病人痛苦小、并发症少及死亡率低、恢复快、全身麻醉不需插管、安全、有效、简便等优点，同时保持胆管系统的完整性及生理功能。目前已成为治疗胆总管结石的首选方法。
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