| 焦煤集团中央医院：为百岁老人撑起生命的保护伞 | |||
| 2025/3/28 9:39:42 文教卫生 | |||
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【本网讯】在医疗领域，超高龄患者的治疗往往面临着诸多挑战。近日，河南能源焦煤集团中央医院消化内镜诊疗中心与普通外科二区携手合作，成功为一名百岁超高龄便血患者实施了结肠镜下止血治疗。此次手术以精准微创的技术，成功化解了患者的生命危机，再次刷新了该院高龄患者急诊内镜诊疗的纪录，充分展现了该院精湛的医术和团队协作的力量。 患者郭大娘因大便带血到焦煤集团中央医院普外二区就诊，之前她曾排出了三次暗红色血便混合物，出血总量约为50ml。考虑到郭大娘年纪较大，并且有高血压病史，经过初步查体及评估后，该科副主任医师张文新决定先采取禁食水、止血药物等保守治疗方法，并为其进行了腹部增强CT以排除肿瘤性病变的可能性。 观察期间，郭大娘再次出现了两次量较大的暗红色血便。面对这一紧急情况，经全面检查和充分准备后，张文新陪同患者，到消化内镜中心进行无痛肠镜检查。消化内镜中心主任王中良在给患者实施无痛肠镜检查，发现其直肠下段距肛门约5cm处有一溃疡面，中心处有一大小约4毫米的丘型血管裸露，伴有明显搏动和新鲜的血凝块（ForrestⅡa级）。 考虑到郭大娘超高的年龄，心肺功能已明显衰退，且无法承受传统手术带来的巨大风险，这让家属陷入了艰难的抉择之中。面对这一棘手状况，王中良和张文新经过深入讨论，常规保守治疗很难取得理想效果，果断提出了“内镜下电凝及钛夹止血术”的治疗方案。然而，超高龄患者的肠壁极为脆弱，如同蝉翼一般，在麻醉和肠镜操作过程中，稍有不慎就可能诱发心脑血管意外，甚至导致肠穿孔，风险之高不言而喻。 在与家属进行了充分且坦诚的沟通后，大家达成了一致：为了生命，放手一搏！由王中良操作，手术过程中，突然出现丘型动脉瘤喷射状出血，可见鲜红色血液不断涌出，在确定出血点后，王中良及其团队立刻利用电凝止血钳和钛夹顺利夹闭血管瘤，整个手术过程紧张而有序，凭借着团队的默契配合和精湛医术，仅仅用时10分钟，便成功地封闭了出血点，医患双方心中悬着的大石头也终于落地。止血成功后观察未再见活动性出血，郭大娘安全返回病房。 术后，郭大娘接受了为期三天的卧床休息、禁食水以及营养支持治疗。令人欣慰的是，术后第四天，她顺利排便一次，颜色恢复正常，未再出现出血现象。随着身体状况逐渐稳定，饮食也逐步恢复正常。近日，郭大娘痊愈出院，精神状态良好，大小便正常。家属激动地感慨道：“真的没想到，我母亲这么大年纪了还能闯过这道鬼门关，真是太感谢你们了！” “为超高龄患者实施侵入性操作确实需要慎之又慎，但这并不意味着是绝对的禁忌。”王中良介绍道。此次为百岁老人进行高风险救治一是多学科的精准评估，全面了解患者的身体状况；二是医患之间进行了充分沟通，达成了治疗共识；三是医疗团队必须具备应对各种突发状况的过硬实力。 同时，提醒广大群众，老年人一旦出现便血、黑便等症状，务必及时就医，以免延误了最佳的诊治时机。
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